卫生检疫查验是口岸卫生检疫人员对传染病可疑病例及疑似病例的排查、处置工作，主要包括体温监测、医学巡查、流行病学调查、医学排查等措施。重点排查重点排查新型冠状病毒感染（COVID-19）、传染性非典型肺炎（SARS）、甲型H1N1流感、麻疹、脊髓灰质炎、诺如病毒感染、埃博拉病毒病、裂谷热、中东呼吸综合征（MERS）、尼帕病毒病、人感染高致病性禽流感（H5N1）、人感染H7N9禽流感、黄热病、登革热、西尼罗热、基孔肯雅热、寨卡病毒病、蜱传脑炎、流行性脑脊髓膜炎、传染性肺结核、霍乱、肠出血性大肠杆菌O157:H7感染性腹泻、伤寒和副伤寒、细菌性痢疾、副溶血弧菌感染、肺鼠疫、肺炭疽、阿米巴痢疾、隐孢子虫病、贾第鞭毛虫病、疟疾、锥虫病、丝虫病、黑热病、回归热、斑疹伤寒流行性乙型脑炎（日本脑炎）等传染病。
一、定义
（一）可疑病例。
可疑病例是指具有下列一种或多种症状和/或体征的人员，包括发热、畏寒、呼吸困难、咳嗽、咯血、胸痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻（24小时内腹泻3次或3次以上，或大便性状发生改变）、呕血、便血、头痛、肌肉痛、关节痛等；皮疹、黄疸（自然光线下皮肤和巩膜的黄染）、粘膜出血、不正常的潮红（颜面、颈部、胸部）、出血点或面色苍白、淋巴结（腺）肿大、颈项强直、无辅助设备状态下无力行走等。
（二）疑似病例。
疑似病例是指检疫人员对口岸发现的可疑病例进行流行病学调查、医学检查、现场快速检测等医学排查措施后，判定为疑似患有某种传染病、需要进一步排查诊治的人员。
二、现场排查和处置
（一）先期处置。
对运行中的出入境交通工具上报告的可疑病例进行以下处置：
1.通过电讯或代理联络等适当形式问询基本情况
2.根据问询情况，为交通工具工作人员提出处置建议。
3. 做好登交通工具处置前准备。
（二）初步排查。
将病例引导至医学排查室开展流行病学调查，辅以必要的简单体格检查，目的是判断是否需要对可疑病例进一步开展口岸医学排查，初步流行病学调查步骤如下：
1. 体温测量。
检疫人员用水银体温计测量可疑病例的腋下体温，判定是否发热（体温达到或高于37.3℃即为发热）。
2. 初步流行病学调查。
包括4周之内到过的国家和地区，所到地有无类似症状的传染病流行、流行情况；有无传染病患者、继发传染病患者接触史；有无野生动物、禽鸟类接触史；有无感染环境暴露史；有无蚊虫叮咬史；预防接种史；过敏史；既往病史及就诊史等。对发热以外的症状进行询问。
3. 简单体格检查。
必要时，可进行简单体格检查。
4. 初步判断意见。
结合初步流行病学调查情况和症状体征，对照国际、国内疫区分布及疫情发生情况，做出初步判断。判断结果包括：
（1）排除传染病可能；
（2）怀疑为经呼吸道途径传播的传染病；
（3）怀疑为经消化道途径传播的传染病；
（4）怀疑为经蚊媒传播的传染病；
（5）怀疑为其他途径传播的传染病；
（6）难以判定为何种途径传播的传染病。
（三）进一步口岸医学排查及处置。
1. 排除传染病可能的。
经过流行病学调查和/或体格检查，排除传染病可能的，给予健康建议，予以放行。
2. 怀疑为呼吸道、消化道或蚊媒传染病的。
（1）详细的流行病学调查，填写《口岸传染病可疑病例流行病学调查表》。
（2）详细询问可疑病例的症状、既往病史等，进行体格检查，根据需要填写《采样知情同意书》后采样，开展现场快速检测等医学措施。
（3）综合判断：根据流行病学调查结果、症状和体征、快速检测结果等资料，结合可疑病例前4周途径国家地区的传染病流行情况，综合判断可疑病例是否属于某种传染病的疑似病例。
（4）处置：
怀疑检疫传染病。对照当前国际、国内检疫传染病分布及疫情发生情况，判定为染疫人、染疫嫌疑人的，安排在隔离留验室实施隔离、留验，通报并转交指定的医疗卫生机构进一步诊治。对怀疑为《国境口岸重点关注传染病名单》中除检疫传染病以外传染病的，告知其引发传染病传播风险说服其入院诊治，视情况转诊。对怀疑为除上述传染病以外的其他传染病的，发放《就诊方便卡》，嘱其尽快前往医院就诊。同时要求运营者对疑似病例可能污染的区域、物品等实施消毒、除虫、除鼠等卫生处理措施。
3. 怀疑为其他途径传播的传染病的。
按照相应途径传染病的排查技术进行排查，对于发现有皮下出血点、结膜出血等出血热症状和体征的可疑病例，应在严格防护下立即将可疑病例转送至指定医院进行进一步诊疗。
4. 对入境人员中发现的患有严重精神病、传染性肺结核或者有可能对公共卫生造成重大危害的其他传染病，按照《国境卫生检疫法》等法律法规要求进行处置。
5. 对出境人员中检疫异常的，除染疫人、染疫嫌疑人应当阻止出境外，其余人员可准许其出境，并将相关信息通报交通工具运营者。
6. 在检疫过程中发现隐瞒或者妨害国境卫生检疫的违法行为的，应当进行取证，并及时将线索移交相关部门处置。

国境口岸卫生监督是海关对国境口岸范围内的公民、法人和其他组织及停留在口岸的出入境交通工具遵守《国境卫生检疫法》和其他相关卫生法规情况进行的督促检查，海关设立国境卫生监督员开展口岸卫生检查督导工作。
国境口岸卫生监督的主要内容包括卫生许可、食品饮用水卫生监督、公共场所卫生监督、交通工具卫生监督和病媒生物控制监督。
（1）卫生许可
国境口岸内从事食品生产（含航空配餐）、食品销售（含出入境交通工具食品供应）、餐饮服务、饮用水供应、公共场所经营活动的经营者在开展业务前，首先应当依法办理国境口岸卫生许可，销售食用农产品及公园、体育场馆、交通工具无需办理。卫生许可证的有效期为4年，临时卫生许可证的有效期不超过半年。
目前，海关对自贸试验区范围内的口岸区域不再实施卫生许可审批，改审批制为备案制。其他口岸区域继续实施卫生许可审批，但审批方式改为“告知承诺制”，即经营者向海关提出卫生许可申请时，海关一次性告知其审批条件和需要提交的材料，申请人书面承诺其符合审批条件的，海关当场作出许可决定。
（2）饮用水卫生监督
生活饮用水是指供人生活的饮水和生活用水，分集中式供水、二次供水、小型集中式供水和分散式供水。国境口岸卫生监督的饮用水的监督对象主要是口岸二次供水、管网末梢水、供船（机）水和交通工具饮用水。
供水单位应建立并落实卫生管理制度，对水质进行检测，对供水设施设备（加氯设施）进行维修保养并确保其有效运行，对从业人员卫生状况、环境卫生、消毒剂、化学品进行有效管理。重点关注储水池、储水箱、加水点、加水车的卫生状况，比如周边环境是否卫生，储水池、储水箱是否加盖加锁，加水车停放是否与污水车停放保持一定距离，加水点氯制剂加入是否达标，管网末梢水含氯浓度是否达标、加水水管是否进行消毒清洁处理等。

传染病，即传染性疾病，是由病原体引起，能在人与人、动物与动物、人与动物之间相互传染的疾病。常见的传染病按照传播途径，主要有呼吸道传染病、消化道传染病、 虫媒传染病等。进出境人员卫生检疫过程中，常见的传染病种类有流行性感冒、诺如病毒胃肠炎、登革热、病毒性肝炎等。
传染病监测是指对特定环境、人群进行流行病学、血清学、病原学、临床症状以及其他有关影响因素的调查研究，预测有关传染病的发生、发展和流行趋势。
（1）海关重点关注检疫传染病和监测传染病
检疫传染病是指鼠疫、霍乱、黄热病以及国务院确定和公布的其他传染病，监测传染病由国务院卫生行政部门确定和公布。
（2）境外传染病监测
海关通过动态跟踪世界卫生组织、美国、欧盟等国家和地区的官方专业网站，建立境外监测哨点等方式，全面收集全球范围内的疫情信息，并对现实和潜在的传染病疫情风险进行评估和预警。
（3）口岸传染病预防与控制
A.交通工具检疫。交通工具承运人应如实向海关申报是否载有传染病病人、是否有有症状人员、是否携带医学媒介生物等风险因子；入境交通工具和人员必须在最先到达的国境口岸的指定地点接受检疫，出境的交通工具和人员必须在最后离开的国境口岸接受检疫。重大烈性传染病防控期间或者申报异常情况下，海关有权对航班、班轮采取远机位、锚地停靠并实施登临检查。
B.人员检疫。入境人员到达口岸检疫现场后应主动向海关进行健康申报，海关对入境人员进行体温检测和医学巡查；发现有症状人员，海关进行流行病学调查和医学排查；在重大烈性传染病防控期间，海关有权对重点人群采取专区检查。海关对出境人员也进行体温筛查、医学巡查、流行病学调查和医学排查，劝阻特定传染病患者出境；旅行者坚持继续行程的，海关会将有关情况通报航空公司。
C.排查处置。海关进行体温复测确认旅行者有发热症状的，进行流行病学调查和医学排查；初步排除染疫嫌疑的，由海关登记个人信息后发放就诊方便卡后予以放行；无法排除染疫嫌疑的，当事人签署知情同意书的，海关可以采集样本进行实验室检测；无法排除检疫传染病染疫嫌疑或者在重大烈性传染病防控期间，海关征得当事人同意后将其转运至医院进行隔离治疗。
(4)国际旅行健康服务
在华居住1年以上的外国人、出境1年以上的中国公民均需接受传染病监测体检。黄热病疫苗接种属于强制性预防接种，来自黄热病疫区的入境人员，必须持有有效的黄热病疫苗接种证书。
旅行者可通过海关总署卫生检疫司网站查询旅行健康风险提示，获取目的地和沿途国家地区的传染病信息和自我防护信息。

（1）突发公共卫生事件的定义
《国际卫生条例（2005）》规定，国际关注的突发公共卫生事件是指通过疾病的国际传播构成对其他国家的公共卫生风险，并可能需要采取协调一致的国际对应措施的不同寻常的事件。
《突发公共卫生事件应急条例》规定，突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。
《海关突发事件应急管理暂行办法》规定，口岸突发公共卫生事件包括发现鼠疫、霍乱、黄热病、肺炭疽、传染性非典型肺炎病例；乙类、丙类传染病发生较大规模暴发、流行或多人死亡；发生罕见的或者我国已宣布消除的传染病疫情；传染病菌种、毒种丢失；发生临床表现相似但致病原因不明且有蔓延趋势或可能蔓延的群体性疾病；中毒人数10人以上或者中毒死亡；境内外发生突发事件，可能危及国境口岸的。
（2）突发公共卫生事件的特点
1.发生突然，难以准确预测发生的时间、地点、蔓延范围、发展速度、蔓延趋势和最终结局；
2.成因多样，与自然灾害、事故灾害和社会安全事件息息相关；
3.危害严重，严重影响生命健康安全，影响社会经济发展和生态环境；
4.影响广泛，危及对象为社会群体，甚至跨越国界和洲界；
5.处置复杂，涉及多部门共同管控，需要全社会共同参与和广泛的国际合作。
（3）口岸突发公共卫生事件的分级
 1.特别重大公共卫生事件（Ⅰ级）
国务院宣布为特别重大公共卫生事件的；世界卫生组织宣布传染病疫情构成国际关注的公共卫生事件的且跨省份多口岸出现输入性病例且有扩散趋势；周边以及与我国通航的国家和地区发生检疫传染病等重大传染病流行并出现输入性病例扩散，严重危及我国公共卫生安全；国内尚未发现的传染病发生或者传入并有扩散趋势，或者发现我国已消灭的传染病重新流行；跨省份多个口岸的出入境人员中发现群体性不明原因疾病病例并有扩散趋势；对两个以上省份造成严重威胁并有扩散趋势的特别重大食品安全事故；发现烈性病菌株、毒株、致病因子丢失事件等。
 2.重大公共卫生事件（Ⅱ级）
世界卫生组织宣布传染病疫情构成国际关注的公共卫生事件且跨省份多口岸出现输入性病例；周边以及与我国通航的国家和地区发生检疫传染病等重大传染病流行，且跨省份多口岸出现输入性病例；跨省份的多口岸出现国内尚未发现的或我国已消灭的传染病；发生群体性不明原因疾病扩散至口岸以外地区；一次食物中毒波及人数超过100人并出现10例以上死亡病例；预防接种出现人员死亡事件；境内外运输、邮寄烈性生物病原体、生物毒素，造成境内人员感染或死亡等。
 3.较大公共卫生事件（Ⅲ级）
世界卫生组织宣布传染病疫情构成国际关注的公共卫生事件并出现输入性病例；周边以及与我国通航的国家和地区发生检疫传染病等重大传染病流行并出现输入性病例；国内尚未发现的或我国已消灭的传染病发生或传入；发生群体性不明原因疾病尚未扩散至口岸以外地区；一次食物中毒波及人数在30至99人或出现死亡病例等。
 4.一般公共卫生事件（Ⅳ级）
世界卫生组织宣布传染病疫情构成国际关注的公共卫生事件，但尚未出现输入性病例；周边以及与我国通航的国家和地区发生检疫传染病等重大传染病流行，但尚未出现输入性病例；发现检疫传染病、国内尚未发现的或我国已消灭的传染病疑似病例；在出入境交通工具上发现食源性疾病或群体性不明原因疾病波及人数10至29人等。